Hygromas

Des Lésions Inflammatoires Qui Apparaissent Souvent Sur Les Coudes Du Chien.

Définition :

Les hygromas sont des sacs remplis de liquide séreux enfermés dans une capsule de tissu conjonctif fibreux autour de la région de l’olécrane, au niveau de l’articulation du coude. Dans certains cas, bien que beaucoup moins fréquents, ils peuvent être trouvés autour du jarret. Ils se produisent en réponse à des traumatismes répétés dans la zone touchée, ainsi qu’à la suite d’une pression continue sur ces zones lorsque l’animal repose sur des surfaces dures.

Les coudes des Dogues Allemands subissent une charge de poids plus importante lorsqu’ils sont au repos ou qui se laissent tomber violemment sur le sol. Cela se produit chez les chiens qui passent une grande partie de leur temps à se reposer, ou chez les chiens en période post-chirurgicale, qui nécessite un degré de repos élevé et dans laquelle la position de décubitus est recommandée.

Symptômes :

Grosseur inesthétique au niveau du coude plus ou moins mobile et plus ou moins volumineuse, généralement dela taille d’un gros œuf.

Traitements

Traitement préventif :

Consiste à protéger les articulations du coude au moyen de matelas moelleux ou de couvertures qui amortissent la charge reçue par les coudes.

Si les hygromas apparaissent à la suite de traumatismes répétés, il est conseillé d’utiliser des protecteurs d’articulation ou orthèse du coude lors d’exercices ou d’activité intense à titre de prévention.

Traitements curatifs :

L’aspiration stérilement à la seringue du contenu des hygromas et l’injection de corticostéroïdes d’action retard permettent généralement une résolution du problème. Si l’hygroma réapparait, ce traitement peut être renouvelé plusieurs fois.

Traitement chirurgical :

Il existe deux techniques : soit un drainage passif, soit un drainage actif

Le drainage passif :

Il se réalise à l’aide de tubes de drainage Penrose.

Quand les drains de Penrose sont mis en place, la zone est protégée avec un bandage épais qui est enlevé et changé régulièrement, selon les besoins et en fonction de l’accumulation de liquide dans le coton intérieur du bandage. Cette opération sera répétée et pourra être prolongée jusqu’au moment où les drains seront enlevés.

Cependant, avec ce type de drainage, il existe un risque de contamination par le fluide sortant qui est retenu dans le bandage en contact avec la peau.

Le drainage actif :

Le drainage actif est un système attaché au collier du chien. Le maître doit apprendre à l’utiliser et à vider le système de drainage actif. Le chien doit être doté d’un lit moelleux pour se reposer et son niveau d’activité doit être réduit pendant le temps de drainage. Le plus souvent, ce système de drainage est retiré au bout de trois semaines.

Les principaux avantages du système de drainage actif sont qu’il est très peu invasif par rapport au système passif et que le risque de contamination est réduit car le liquide drainé est stocké directement dans le réservoir. Cela permet de plus de calculer la quantité de fluide sortant, ainsi que son apparence et ses possibles modifications. Ainsi, en cas d’obstruction du système, il sera rapidement détecté, ce qui est plus difficile avec le drainage passif. D’autre part, il s’agit d’un système très simple en termes d’insertion et de maintenance.  Bien qu’il soit nécessaire de réduire l’activité physique pendant trois semaines ou un mois, l’animal pourra maintenir une vie normale, car ce système ne nécessite pas l’immobilisation de sa patte.